Точно ли толстоигольная биопсия молочной железы отражает патологию молочной железы

19 Июля 2024

В современной медицине диагностика заболеваний молочной железы играет ключевую роль в успешном лечении. Толстоигольная биопсия (ТБ) стала стандартной процедурой для определения характера подозрительных образований в молочной железе, заменив более инвазивную эксцизионную биопсию (ЭБ). ТБ считается менее болезненной и менее травматичной для пациента, что делает ее предпочтительным методом в большинстве случаев.

 

Однако, толстоигольная биопсия все же является процедурой взятия проб, а не полным исследованием. Возникает вопрос: насколько точны результаты ТБ в сравнении с ЭБ? Исследователи из Клиники Кливленда провели масштабное проспективное исследование, чтобы ответить на этот вопрос и оценить, насколько толстоигольная биопсия отражает реальную патологию молочной железы.

 

В исследовании были проанализированы данные 3035 биопсий, проведенных с января 1995 по июль 2002 года. Из них 1410 (46%) были дополнительно проверены с помощью ЭБ в течение года. Исследователи сравнивали гистологические данные, полученные при ТБ и ЭБ, чтобы определить степень соответствия между ними.

 

Результаты показали умеренное согласие (коэффициент Кендалла κ = 0,669). Это означает, что в 83% случаев гистологические данные, полученные при двух видах биопсии, были идентичны.

 

Однако, в 12% случаев патология была диагностирована только после эксцизионной биопсии, а в 5% случаев только при толстоигольной. Эти данные показывают, что ТБ не всегда может быть достаточно точной для постановки окончательного диагноза.

 

 Почему толстоигольная биопсия не всегда дает точные результаты?

Существует несколько причин, по которым толстоигольная биопсия может не соответствовать результатам:

  • Ограниченное количество образцов: в ходе ТБ обычно берут несколько образцов ткани, что может не отражать полную картину патологии.

  • Неоднородность патологии: некоторые образования в молочной железе могут иметь неоднородную структуру, что затрудняет получение репрезентативного образца.

  • Ошибки интерпретации: гистологические данные могут быть интерпретированы по-разному, что может привести к расхождению в результатах.

 

В каких случаях необходимо проводить ЭБ после ТБ?

 

Врачи рекомендуют проведение инвазивную эксцизионную биопсию в следующих случаях:

 

1.       Если результаты ТБ не позволяют однозначно определить характер образования, необходимо провести ЭБ для уточнения диагноза.

2.       Если результаты указывают на возможное наличие агрессивной опухоли, необходимо провести ЭБ для подтверждения диагноза и определения стадии заболевания.

3.       Если образование находится в труднодоступном месте, ЭБ может быть необходима для получения более полного образца ткани.

 

Выводы исследования

 

·       Толстоигольная биопсия является достоверным методом диагностики патологии молочной железы.

·       В большинстве случаев (83%) оба исследования дают идентичные результаты.

·       В некоторых случаях требуется дополнительное исследование для уточнения диагноза.

·       Несмотря на то, что толстоигольная биопсия не является идеальным методом, она значительно повышает точность диагностики и снижает инвазивность процедуры.

 

Дальнейшие исследования

 

  1. Необходимо продолжить изучение точности толстоигольной биопсии, в частности, в отношении различных типов патологии молочной железы, а также оптимизировать выбор пациентов для проведения этого вида биопсии, чтобы снизить необходимость дополнительной.

  2.  Важно помнить, что ТБ является лишь одним из элементов диагностического процесса. Врач должен учитывать все факторы, включая клиническую картину, результаты маммографии и ультразвукового исследования, чтобы поставить окончательный диагноз.

  3.  Толстоигольная биопсия молочной железы является ценным инструментом в диагностике, но ее применение должно быть сопряжено с пониманием ее ограничений.

 

Надежный поставщик игл для толстоигольной биопсии

 Компания Альна Медикал зарекомендовала себя как надежный поставщик игл для толстоигольной биопсии, завоевав доверие медицинских учреждений благодаря высокому качеству продукции и профессиональному подходу к работе. Мы обладаем богатым опытом в поставке биопсийных игл, соответствующих строгим стандартам качества и безопасности, что подтверждается наличием соответствующих сертификатов и лицензий.

Мы стремимся в своей работе к четкой логистике, своевременным поставкам и индивидуальному подходу к каждому клиенту, что гарантируем многолетнее успешное сотрудничество для медицинских учреждений, нуждающихся в высококачественных и надежных инструментах для диагностики заболеваний.